ࡱ> X[W&bjbj]W]W.D?=?= ,CL2jjj2 2 2 2 2 2 2$346t.2jjjjj.2C2jj2j26/@1pؘ/1Y2020<Y7.Y78@1Y7@1jjjjjjj.2.2jjj2jjjjY7jjjjjjjjj ! :ALLEGATO "B" La domanda deve essere scritta in modo chiaro e assolutamente leggibile AL Sig. DIRETTORE del Dipartimento di. via .. 16100 G E N O V A PARTE RISERVATA ALLUFFICIO D.R. N.DEL .: PROCEDURA VALUTATIVA PER LA COPERTURA DI N. 1 POSTO DI PROFESSORE DI II FASCIA MEDIANTE CHIAMATA, AI SENSI DELLART. 24, COMMA 6, DELLA LEGGE N. 240/2010 E DEL RELATIVO REGOLAMENTO DI ATENEO. DIPARTIMENTO DI. SCUOLA DI SETTORE CONCORSUALE. SETTORE SCIENTIFICO DISCIPLINARE.. Il sottoscritto COGNOME_____________________________________________________________________________ NOME___________________________________CODICE FISCALE ______________________________ NATO A _______________________________________________PROV. __________________________ IL ________________________________________________ SESSO ______________________________ ATTUALMENTE RESIDENTE A ________________________________________PROV. ____________ INDIRIZZO_____________________________________________________________________________ C.A.P. _______________TELEFONO: _____________________________________________________ INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA: ____________________________________________________ individuato per la valutazione dal Dipartimento di.nella seduta del., CHIEDE di partecipare alla procedura sopra indicata. A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000 e consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, DICHIARA - di essere nato in data e luogo sopra riportati; - di essere residente nel luogo sopra riportato; - di aver osservato il limite riferito al numero massimo di pubblicazioni scientifiche da presentare, eventualmente specificato nellallegato A; - di non essere parente o affine, fino al quarto grado compreso, nonch coniuge di un Professore afferente al Dipartimento che formula la proposta di chiamata, ovvero del Rettore, del Direttore Generale o di un componente del Consiglio di Amministrazione dellAteneo; - di impegnarsi a trasmettere immediatamente via mail o tramite supporto informatico (chiavetta USB, CD ecc) al Direttore del Dipartimento di i seguenti documenti (formato .PDF): fotocopia non autenticata di un documento di identit; curriculum dellattivit scientifica e didattica, redatto sullapposito modulo C; pubblicazioni ritenute utili ai fini della valutazione, nel rispetto del numero massimo stabilito; dichiarazione sostitutiva dellatto di notoriet redatta sullapposito modulo D, relativa alla conformit delle pubblicazioni agli originali; - di essere a conoscenza che non consentito il riferimento a documentazione altre volte presentata presso questa o altre amministrazioni, o allegata ad altra domanda di partecipazione a concorso. Il sottoscritto dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui allart. 13 del D. Leg.vo 30.6.2003, n.196, che i dati personali raccolti sono trattati dallUniversit degli Studi di Genova ai sensi dei Regolamenti in materia, di cui ai DD.R.R. nn. 198 dell'11.7.2001 e 165 del 12.4.2006. Luogo e data _____________________ Il dichiarante ____________________________________ MODULO C CURRICULUM VITAE DELLATTIVITA SCIENTIFICA E DIDATTICA REDATTO AI SENSI DEGLI ARTT. 46 E 47 DEL D.P.R. 28.12.2000, N. 445 (DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI E DELLATTO DI NOTORIETA) Il sottoscritto COGNOME_____________________________________________________________________________ (per le donne indicare il cognome da nubile) NOME___________________________________CODICE FISCALE ______________________________ NATO A _______________________________________________PROV. __________________________ IL ________________________________________________ SESSO ______________________________ consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, dichiara: _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Il sottoscritto dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui allart. 13 del D. Leg.vo 30.6.2003, n.196, che i dati personali raccolti sono trattati dallUniversit degli Studi di Genova ai sensi dei Regolamenti in materia, di cui ai DD.R.R. nn. 198 dell'11.7.2001 e 165 del 12.4.2006. Luogo e data ________________________________ Il dichiarante _______________________________ MODULO D DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI (art.. 46 del D.P.R. n. 445/2000)* DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELLATTO DI NOTORIETA (art.. 47 del D.P.R. n. 445/2000) barrare il quadratino accanto alle dichiarazioni che interessano Il sottoscritto COGNOME_____________________________________________________________________________ (per le donne indicare il cognome da nubile) NOME____________________________________CODICE FISCALE _____________________________ NATO A _______________________________________________PROV. __________________________ IL ________________________________________________ SESSO ______________________________ ATTUALMENTE RESIDENTE A ________________________________________PROV. ____________ INDIRIZZO ________________________________________________________C.A.P. _______________ TELEFONO: __________________________________________________________________________ consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, dichiara: _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Il sottoscritto dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui allart. 13 del D. Leg.vo 30.6.2003, n.196, che i dati personali raccolti sono trattati dallUniversit degli Studi di Genova ai sensi dei Regolamenti in materia, di cui ai DD.R.R. nn. 198 dell'11.7.2001 e 165 del 12.4.2006. Luogo e data ________________________________ Il dichiarante _______________________________ N.B.: Il presente modulo deve essere compilato con chiarezza e precisione. Per la conformit alloriginale necessario identificare il documento a cui il dichiarante si riferisce.  Y_emn   # , 7 U j o u v   6 G H I J  m t 𙍙hhQ.5CJaJhQ.CJaJhUDOJQJ^Jh CJaJ h~vh~vh6VCJaJh6VhBkh;h>hUD56CJ\]aJhBkCJaJhk|CJaJhUDCJaJhq(hUD6 YZ[\nonkd$$IfF 0%504 Fa $$Ifa$ $$Ifa$$If$a$    H I Z [   ^ _ $a$$ & p@ P !a$gd~v  dgd~v d1$ d e   l m t u $1$a$$ & p@ P !a$gdQ.$ & p@ P !a$gdQ.1$$a$  "ԾԲvk`X`PHh OJQJh\OJQJh"OJQJhShSOJQJh+CJOJQJ\hOJQJaJhq(OJQJaJhxLOJQJaJh(OJQJaJhUDOJQJaJhSOJQJaJhUDCJOJQJ^Jhb CJaJhhUD5OJQJ^JhUDCJaJhUDOJQJ^Jh OJQJ^JhQ.CJaJh CJaJUVE89:;$a$1$1$]`gd\$a$gd+$ & F 7$8$H$a$gd+ $ & F a$gd" $ & F a$gd+1$gd+1$$a$ %/0DEFRSTUV:DE밤}sj}j}_TLTLh"CJaJhFh"CJaJh"h"CJaJhFh+CJhrjh">*CJ h"CJ h+CJhWLOJQJh+OJQJhq h+OJQJh h 5OJQJh}?Oh OJQJh\OJQJh\>*OJQJh}?Oh\>*OJQJhCOJQJhq h\OJQJh OJQJh h >*OJQJ:=Jdl;?@HNR^_"#`lĺ𠘍|qcZhUD;CJaJhUD56CJ\]aJhUD5CJ\aJ hUD5CJOJQJ\^JaJhUD5CJ \aJh0VOCJaJh:CJaJhUDCJaJh+OJQJ^Jh\OJQJ^Jh0VOOJQJ^J h CJ h+CJ h0VOCJh0VOh0VOCJ h0VO5CJhWLCJaJh:CJaJ;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQR^_"#%1$$a$%56fgablvw()1$$a$$a$)34$46!!!!!(#)###5$p%q%%%m&x&&&&ƺh0VOCJaJhUD;CJaJhUD;OJQJ^JhUD56CJ\]aJhUDCJaJmHsH"hUD56CJ\]aJmHsHhUD5CJ\aJhUD5CJ \aJhUDCJaJhUDOJQJ^J&34"#$%56wx$ & Fa$1$]1$$a$  ab  g h !!!!""v"w"""(#)#####$a$1$$a$#3$4$5$p%q%%%%&1$]$a$ ,1h. 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Xj ;[Jm: S'xWTfj 8#%yXvH _ $j$F'&q(\xpQ.+k|@$0VO tCS;( UDn"~v>WLb 6VxL:d[N#V7S}:Bk0j)6@    @UnknownG*Ax Times New Roman5Symbol3. *Cx Arial5. .[`)Tahoma?= *Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"qZB'9'qRg'e77!nn20xx KqHX  $P02!xx  ALLEGATO "B" Administrator Lorena Ponte8         Oh+'0  4 @ L Xdlt|ALLEGATO "B"AdministratorNormalLorena Ponte39Microsoft Office Word@ @gA}@e{@^՜.+,0 hp  unige7x  ALLEGATO "B" Titolo  !"$%&'()*,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFHIJKLMNPQRSTUVYZ]Root Entry F`\Data #1Table+7WordDocument .DSummaryInformation(GDocumentSummaryInformation8OMsoDataStoreO|pؘMOZRSR4TDNV==2O|pؘItem  PropertiesUCompObj v   F$Documento di Microsoft Word 97-2003 MSWordDocWord.Document.89q